Etiopatogeneza powstawania przebarwień skórnych jest złożona i wiąże się z wieloma czynnikami wewnętrznymi i zewnętrznymi. Główne mechanizmy obejmują:
- Nadprodukcja melaniny:
- Zwiększona aktywność enzymu tyrozynazy, który jest kluczowy w syntezie melaniny, prowadzi do nadprodukcji pigmentu.
- Czynniki wywołujące ten stan to stany zapalne, urazy, ekspozycja na światło UV oraz niektóre hormony.
- Czynniki hormonalne: zmiany hormonalne, np. w ciąży (melasma), mogą stymulować nadprodukcję melaniny poprzez działanie hormonów, takich jak estrogeny i progesteron.
- Procesy zapalne i urazy skóry: stany zapalne, trądzik czy urazy mechaniczne wywołują stan zapalny, który aktywuje melanocyty i zwiększa produkcję melaniny w obszarze zmian.
2. Zaburzenia w przenoszeniu melaniny:
- Zaburzenia w rozkładzie lub rozprowadzaniu melaniny w keratynocytach mogą skutkować miejscowymi przebarwieniami.
3. Akumulacja melaniny w głębszych warstwach skóry:
- U niektórych chorób lub stanów patologicznych melanina może gromadzić się w głębszych warstwach skóry, co powoduje trwałe przebarwienia.
4. Czynniki genetyczne:
- Predyspozycje rodzinne mogą wpływać na wrażliwość skóry na przebarwienia.
5. Czynniki środowiskowe:
- Ekspozycja na promieniowanie UV jest głównym czynnikiem indukującym przebarwienia.
Nadgromadzenie melanosomów w stanie zapalnym jest zjawiskiem, które odzwierciedla zmiany w procesach pigmentacyjnych i może mieć znaczenie zarówno w diagnostyce, jak i w terapii chorób skóry.